Formulario FTB 3853 Exenciones de cobertura de salud y multa por responsabilidad individual compartida

Usa el formulario FTB 3853 para determinar si debes pagar una multa por responsabilidad individual compartida o para hacer reclamos del mandato estatal de cobertura individual en tu declaración de impuestos estatales. Utiliza el localizador de formularios del California Franchise Tax Board para visualizar el formulario FTB 3853.

Puede que estés exento del mandato individual estatal si tu ingreso es menor que los requisitos estatales. Visita el sitio web de la Dirección Estatal de Impuestos de California (FTB, por sus siglas en inglés) para ver a que exención calificas.

Formulario FTB 3853 Exenciones de cobertura de salud, multa de responsabilidad individual compartida y formulario de la cobertura asequible en el mercado

Si no puedes inscribirte a una cobertura médica por cuestiones financieras, puedes calificar para una exención a través de la Junta de Impuestos de Franquicia para no pagar la multa estatal. Para reclamar esta exención en el formulario FTB 3853, puede que necesites calcular el costo del plan Bronce más asequible y el segundo plan Plata más asequible, en el formulario de la cobertura asequible en el mercado.  

Si en las instrucciones del formulario FTB 3853 te dice que llenes el formulario de la cobertura asequible en el mercado, sigue los siguientes pasos para calcular el costo del plan Bronze más asequible y el segundo plan Silver más asequible disponible en tu área.

Paso 1: Haz clic en la herramienta de Busca y Compara de Covered California.

Paso 2: Del menú desplegable:

• Selecciona el año de cobertura que necesitas
• Ingresa tu código postal (y condado, si es requerido)
• Ingresa tu ingreso del hogar total del año que estas declarando
• Ingresa el número de personas que viven en el hogar 
• Ingresa la edad de todas las personas que necesitan cobertura y selecciona la opción “Necesita cobertura” 
  • Nota: En este paso no selecciones la opción para embarazadas, ciegos o discapacitados. 

Paso 3: Selecciona “Ver mis resultados” después de ingresar la información.

Paso 4: Selecciona el botón “Continuar” después de que aparezca una ventana.

Paso 5: Selecciona el botón “Vista previa del plan.”

Paso 6: Sáltate las siguientes dos páginas y “Cuéntanos acerca de tus necesidades de salud” seleccionando “Siguiente.”

Paso 7: Selecciona “Ver planes.”

Paso 8: Encuentra el plan Bronze de menor costo:

• Usa el botón “Ordenar por” ubicado en la parte superior izquierda – ordena por “Prima mensual” (menor a mayor).
• Usa el botón “Filtrar por” ubicado en el lado izquierdo de la pantalla y deslízate a “Niveles metálicos”; después selecciona “Bronze.”
• Cuando la selección este organizada de menor a mayor, encuentra el plan Bronze de menor costo  
• Agrega ambas primas mensuales (la cantidad en letras grandes y negras) y la cantidad “después $[x] de ahorros mensuales” (la cantidad en negrillas y color azul). La suma de esas dos cantidades es el costo de la prima mensual para el plan de menor costo Bronze.
• Ingresa esta cantidad en la línea 1 del formulario de la cobertura asequible en el mercado. Esta línea es usada para reclamar la exención de asequibilidad en tus impuestos estatales.

Paso 9: Encuentra el segundo plan de menor costo Silver:

• Usa el botón “Ordenar por” ubicado en la parte superior izquierda – ordena por “Prima mensual” (menor a mayor).
• Usa el botón “Filtrar por” ubicado en el lado izquierdo de la pantalla y deslízate a “Niveles metálicos”; después selecciona “Silver.”
• Cuando la selección está organizada de menor a mayor, encuentra el segundo plan de menor costo Silver en la primera hilera de la pantalla.
• Agrega ambas primas mensuales (la cantidad en letras grandes y negras) y la cantidad “después $[x] de ahorros mensuales” (la cantidad en negrillas y color azul). La suma de esas dos cantidades es el costo de la prima mensual para el segundo plan de menor costo Silver.
• Ingresa esta cantidad en la línea #10 del formulario de la cobertura asequible en el mercado. Esta línea es usada para reclamar la exención de asequibilidad en tus impuestos estatales.

Si necesitas ayuda, llama al Centro de Servicio a Clientes de Covered California. Nuestros representantes pueden ayudarte a calcular la prima mensual que debes usar en el formulario de cobertura asequible en el mercado, pero no pueden proporcionar información acerca de los impuestos.