¿Cuál es la diferencia entre HMO, PPO Y EPO? 

Los planes ofrecidos a través de Covered California tienen tres categorías. Las diferencias están en aspectos como: costo, red de proveedores (doctores, hospitales, laboratorios, etc.).  

HMO’s (organizaciones de alto mantenimiento) son más asequibles que PPO’s, y tienden a tener redes similares. Para obtener una referencia a un especialista, necesitas ver a tu doctor primario primero.  

PPO’s (organizaciones de proveedores preferidos) son más costosos. Para balancear el alto costo, tendrás una red más grande y la opción de ver a proveedores fuera de la red. También,  puedes ver a especialistas sin la necesidad de una referencia.  

EPO’s (organizaciones de proveedores exclusivos) combinan los beneficios de HMO’s y PPO’s. Tienen redes exclusivas como los HMO’s, lo que significa que son más asequibles que los PPO’s. También, puedes ver a especialistas sin la necesidad de una referencia.